Sejaro® KULLANMA TALİMATI

Ticari adı: Sejaro®

Uluslararası jenerik adı: Tirzepatid

Farmasötik şekli: deri altı uygulama için çözelti

Bileşim

Farmakoterapötik grup: diyabet tedavisinde kullanılan ilaçlar; insülinler hariç hipoglisemik ajanlar; diğer hipoglisemik ajanlar, insülinler hariç

ATC kodu: A10BX16

1. Sejaro® nedir ve ne için kullanılır

Sejaro® ilacı, tirzepatid etken maddesini içerir ve diyabet tedavisinde kullanılan ilaçlar grubuna aittir; insülinler hariç hipoglisemik ajanlar, diğer hipoglisemik ajanlar, insülinler hariç. Sejaro®, tip 2 diyabet (T2DM) ve obezite tedavisinde, düşük kalorili diyet ve fiziksel aktiviteye ek olarak kullanılır.

Tirzepatid, insülin ve kan glukoz düzeylerini düzenleyen inkretin hormonlarını taklit eden çift etkili yeni bir ilaç sınıfına aittir.

Klinik çalışmalarda, tirzepatidin çift etkisinin, tip 2 diyabetli hastalarda vücut ağırlığının azaltılması, metabolik durumun iyileştirilmesi ve kan şekeri kontrolünün sağlanması açısından etkili olduğu gösterilmiştir.

Tirzepatid iştahı düzenler; bu da daha az yemek tüketmenize ve vücut ağırlığının azalmasına yardımcı olabilir.

Tirzepatid, insüline duyarlılığı artırarak kan glukoz düzeyini düşürür, vücut ağırlığını azaltır ve lipit profilinin iyileşmesine katkı sağlar. Tirzepatid kullanımı sırasında bel çevresinde azalma görülebilir. Ayrıca metabolik parametrelerde (lipit düzeyleri, glukoz vb.) ve kardiyovasküler göstergelerde (kan basıncı, nabız) iyileşme sağlanabilir. Karaciğer ve böbrek fonksiyonlarında da düzelme gözlenebilir. Obezite, kardiyovasküler komplikasyon riskini artıran ciddi bir durumdur. Tirzepatid kullanımı sırasında elde edilen kilo kaybı, kardiyovasküler hastalıklar, tip 2 diyabet ve diğer komplikasyonların gelişme riskinin azalmasına katkı sağlayabilir ve genel sağlık durumunun iyileşmesine katkı sağlayabilir.

Kullanım endikasyonları

Sejaro®, 18 yaş ve üzerindeki yetişkinlerde, yetersiz kontrol edilen tip 2 diyabetin tedavisinde, diyet ve fiziksel aktiviteye ek olarak kullanılır:

  • Metformin intoleransı veya kontrendikasyonu durumunda monoterapi olarak;
  • Tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan diğer ilaçlarla birlikte.

Sejaro®, 18 yaş ve üzerindeki yetişkinlerde, düşük kalorili diyet ve artırılmış fiziksel aktiviteye ek olarak, vücut ağırlığının azaltılması ve kontrolü amacıyla kullanılır; başlangıç vücut kitle indeksi (VKİ):

  • ≥ 30 kg/m² (obezite);
    veya
  • ≥ 27 kg/m² ile < 30 kg/m² (fazla kilo) olup, aşırı kiloya bağlı en az bir eşlik eden hastalığın varlığında (örneğin hipertansiyon, dislipidemi, obstrüktif uyku apnesi, kardiyovasküler hastalıklar, prediyabet (gizli şeker) veya tip 2 diyabet).

Sejaro®’nun etki mekanizması

Tirzepatid, doğal hormonlara benzer şekilde etki eder. İnsülin ve glukoz düzeylerinin yanı sıra iştahı ve besin alımını da düzenler. Tirzepatid, glukoz bağımlı insülinotropik polipeptid (GIP) ve glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) reseptörlerinin uzun etkili bir agonistidir. Her iki reseptör de pankreasın α- ve β-endokrin hücrelerinde, beyinde, kalpte, vasküler sistemde, immün hücrelerde, bağırsaklarda ve böbreklerde bulunur. GLP-1 reseptörleri üzerindeki etki, glukoz metabolizmasının düzenlenmesine ek olarak, daha hızlı tokluk hissi oluşmasına, bu hissin daha uzun süre korunmasına ve yeme davranışının kontrolüne katkı sağlar. GIP reseptörleri ayrıca adipositlerde (yağ dokusunu oluşturan hücreler) de bulunur. GIP reseptörleri üzerindeki etki, besin alımının düzenlenmesine ek katkı sağlayabilir. Bu nedenle ilaç, GIP ve GLP-1 reseptörleri üzerinde aynı anda etki eder. Bu çift etki, ilacın etkinliğini artırır.

Tip 2 diyabetli hastalarda tirzepatid, insülin sekresyonunu artırır, insülin direncini azaltır ve glukoz metabolizmasının düzenlenmesini sağlar. Glukoz metabolizmasının düzenlenmesine ek olarak, tirzepatid daha az besin alımınakatkı sağlar; bu da vücut yağ dokusunun azalmasına ve vücut ağırlığının düzeltilmesi ve kontrolüne katkı sağlar.

Belirtileriniz düzelmezse veya kötüleşirse doktorunuza danışınız.

2. Sejaro®’yu kullanmadan önce bilmeniz gerekenler

Kontrendikasyonlar

Sejaro®’yu aşağıdaki durumlarda kullanmayınız::

  • Tirzepatide veya bu ilacın içeriğinde yer alan maddelerden herhangi birine (Bölüm 6’da listelenmiştir) karşı alerjiniz varsa;
  • Sizde veya ailenizde medüller tiroid karsinomu (bir tür tiroid kanseri) öyküsü varsa;
  • Sizde multipl endokrin neoplazi tip 2 (MEN 2) tanısı varsa - bu, iki veya daha fazla endokrin sistemi organını etkileyen neoplazmaların varlığı ile karakterize bir hastalık grubudur;
  • Tip 1 diyabetiniz varsa;
  • Diyabetik ketoasidozunuz varsa (diyabetin akut bir komplikasyonu).

Özel uyarılar ve önlemler

Sejaro®’yu kullanmadan önce doktorunuza danışınız.

Aşağıdaki durumlarda mutlaka doktorunuza bildiriniz:

  • Sindirim sorunları veya mide boşalmasında gecikme (şiddetli gastroparezi dahil) varsa;
  • Pankreas iltihabı (pankreatit) varsa;
  • Düşük kan şekeri (hipoglisemi) belirtileri varsa. Bu belirtiler şunları içerebilir: baş dönmesi, bayılma hissi, terleme, bilinç bulanıklığı, uyku hali, baş ağrısı, görme bulanıklığı, konuşma bozukluğu, titreme, kalp çarpıntısı, huzursuzluk, sinirlilik, ruh hali değişiklikleri, açlık hissi, halsizlik ve gerginlik gibi durumlar;
  • Böbrek fonksiyon bozukluğu varsa;
  • Safra kesesi fonksiyon bozuklukları varsa;
  • Diyabete bağlı retina hasarı (diyabetik retinopati) veya sıvı birikimine bağlı retina kalınlaşması (maküler ödem) varsa;
  • Tiroid hastalığınız varsa.

İzlenmesi gereken durumlar

Akut pankreatit

Daha önce pankreatit tanısı aldıysanız, Sejaro®’yu dikkatli kullanınız.

Tirzepatid kullanan hastalarda akut pankreatit vakaları bildirilmiştir.

Şiddetli ve sürekli karın ağrısı, bulantı, kusma ve ateş gibi akut pankreatit belirtileri ortaya çıkarsa, Sejaro® kullanımını durdurunuz ve derhal doktorunuza danışınız.

Hipoglisemi

Tirzepatidin, insülin sekresyonunu artıran ilaçlar (örneğin sülfonilüreler) veya insülin ile birlikte kullanımı, hipoglisemi riskinde artışa neden olabilir (bkz. Bölüm 4 ‘Olası yan etkiler’).

Gastrointestinal sistem üzerindeki etkiler

Tirzepatid, bulantı, kusma ve ishal dahil olmak üzere gastrointestinal sistem ile ilgili yan etkilere sebep olabilir (bkz. Bölüm 4 ‘Olası yan etkiler’). Bu tür yan etkiler ortaya çıkarsa derhal doktorunuza danışınız. Bu durum dehidratasyona yol açabilir. Dehidratasyon ise böbrek fonksiyonlarının bozulmasına, hatta akut böbrek yetmezliğine yol açabilir. Bu risk özellikle yaşlı hastalarda dikkatle değerlendirilmelidir.

Şiddetli gastrointestinal hastalıklar

Tirzepatid, şiddetli gastrointestinal hastalığı olan kişilerde, şiddetli gastroparezi dahil olmak üzere yeterince incelenmemiştir; bu nedenle bu hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Akut böbrek hasarı

Tirzepatid, bulantı, kusma ve ishal dahil olmak üzere gastrointestinal sistem ile ilişkili yan etkilere neden olabilir. Bu durumlar dehidratasyona neden olabilir, ağır vakalarda ise akut böbrek hasarı gelişebilir.

GLP-1 reseptör agonistleri (tirzepatide benzer ilaçlar) kullanan hastalarda akut böbrek hasarı ve kronik böbrek yetmezliğinin kötüleşmesine ilişkin vakalar bildirilmiştir. Bildirilen vakaların çoğu, bulantı, kusma, ishal veya dehidratasyon yaşayan hastalarda görülmüştür. Bu belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa derhal doktorunuza danışınız.

Akut safra kesesi hastalıkları

GLP-1 reseptör agonistleri ile tedavi sırasında safra taşı hastalığı veya safra kesesi iltihabı (kolesistit) gibi akut safra kesesi hastalıkları bildirilmiştir.

Akut safra kesesi hastalıkları kilo kaybı ile ilişkilendirilmiştir. Sağ üst kadranda veya üst karın bölgesinde şiddetli ağrı gelişirse derhal doktorunuza danışınız.

Diyabetik retinopati

Tirzepatidin, diyabetik retinopatisi (diyabete bağlı retina hasarı) veya maküler ödemi (sıvı birikimine bağlı retina kalınlaşması) olan hastalardaki kullanımı yeterince incelenmemiştir; bu hastalarda tedavi uygun tıbbi gözetim altında dikkatle uygulanmalıdır.

Görme değişikliği belirtileri ortaya çıkarsa derhal doktorunuza danışınız.

Tiroid tümörleri gelişme riski

Tirzepatidin insanlarda medüller tiroid karsinomu dahil tiroid tümörlerine neden olup olmadığı bilinmemektedir. Erkek ve dişi sıçanlarda tirzepatidin, doza ve tedavi süresine bağlı olarak tiroid tümörü insidansını artırdığı gösterilmiştir.

Boyunda şişlik, ses kısıklığı, yutma güçlüğü veya nefes darlığı gibi olası belirtiler açısından dikkatli olunuz. Bu belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa derhal doktorunuza danışınız.

Genel anestezi veya derin sedasyon sırasında aspirasyon riski

Tirzepatid ile aynı gruba ait ilaçları kullanan ve genel anestezi veya derin sedasyon uygulanan hastalarda pulmoner aspirasyon (orofarenks veya gastrointestinal sistem içeriğinin trakea ve akciğerlere kaçması) vakaları bildirilmiştir.

Genel anestezi veya derin sedasyon altında cerrahi girişim uygulanan ve tirzepatid grubuna ait ilaçları kullanan hastalarda, mide boşalmasının gecikmesi ve mide içeriğinin kalması nedeniyle pulmoner aspirasyon riski artabilir.

Genel anestezi veya derin sedasyon altında yapılacak cerrahi girişimler sırasında doktorunuz durumunuzu yakından izleyecektir.

85 yaş ve üzeri hastalar

85 yaş ve üzerindeki hastalarda tirzepatid kullanımına ilişkin veri sınırlıdır. İlaç, 85 yaş ve üzerindeki hastalarda dikkatle kullanılmalıdır; çünkü bazı yaşlı hastalarda artmış duyarlılık göz ardı edilemez.

Çocuklar ve ergenler

Sejaro®, 18 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde kullanılmamalıdır. Bu yaş grubunda ilacın etkililiği ve güvenliliği belirlenmemiştir.

Diğer ilaçlar ve Sejaro®

Başka ilaçlar alıyorsanız, yakın zamanda aldıysanız veya alma ihtimaliniz varsa doktorunuza bildiriniz. Olası ilaç etkileşimlerini ve gelişebilecek yan etkileri değerlendirebilmesi ve gerekirse kullandığınız ilaçların dozunu ayarlayabilmesi için doktorunuzun kullandığınız tüm ilaçları bilmesi gerekir.

Özellikle aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız doktorunuza bildiriniz:

  • Parasetamol (ateş düşürücü);
  • Varfarin (kan pıhtılaşmasının tedavisi ve önlenmesi için kullanılır);
  • Digoksin (kronik kalp yetmezliğinde kullanılır);
  • Oral kontraseptifler (istenmeyen gebeliğin önlenmesi için kullanılır).

Gebelik, emzirme ve fertilite

Eğer hamileyseniz ya da hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız, emziriyorsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız, ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışınız.

Gebelik

Tirzepatidin hamile kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri bulunmamaktadır. Sejaro®’yu gebelik sırasında kullanmayınız. Sejaro® ile tedavi süresince etkili doğum kontrol yöntemleri kullanınız.

Emzirme

Tirzepatidin anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Yeni doğan bebekler için risk göz ardı edilemez. Doktorunuz, emzirmenin çocuk için yararı ile tedavinin sizin için yararını değerlendirerek emzirmeyi sonlandırmanızı veya Sejaro® tedavisini kesmenizi önerebilir.

Fertilite

Tirzepatidin insan fertilitesi (üreme yeteneği) üzerindeki etkisi bilinmemektedir. Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, fertilite üzerinde doğrudan zararlı bir etki göstermemiştir.

Araç ve makine kullanımı

Tirzepatid, araç ve makine kullanma yeteneğini çok az etkiler veya hiç etkilemez. Sülfonilüreler veya insülin ile birlikte kullanıldığında, hipoglisemi riskini önlemek amacıyla araç ve makine kullanımı sırasında dikkatli olunması önerilir (bkz. ‘Özel uyarılar ve önlemler’ bölümü).

Sejaro® sodyum ve benzil alkol içerir

Sejaro®, her bir dozda (0,6 mL) 1 mmol’den (23 mg) daha az sodyum içerir; yani esasında sodyum içermez.

Sejaro®, her bir 0,6 mL dozda 5,4 mg benzil alkol içerir (her mL’de 9 mg). Benzil alkol, prematüre ve yeni doğanlarda kontrendikedir. 3 yaşın altındaki bebeklerde ve çocuklarda toksik ve anafilaktoid reaksiyonlara neden olabilir.

3. Sejaro® kullanımı

İlacı her zaman doktorunuzun önerilerine tam olarak uyarak kullanınız. Eğer emin değilseniz doktorunuza danışınız.

Doz ve uygulama şekli, endikasyona, hastalığın şiddetine ve hastanın tedaviye yanıtına göre doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.

Önerilen doz

  • Sejaro®’nun başlangıç dozu, 4 hafta boyunca haftada bir kez 2,5 mg’dır.
  • 4 hafta sonra doktorunuz dozu haftada bir kez 5 mg’a artıracaktır.
  • Gerekli görülmesi halinde, doz 4 haftalık aralıklarla artırılabilir; ancak her artış 2,5 mg’ı geçmemelidir. Buna göre, doz haftada bir kez 7,5 mg’ı geçmemelidir.
  • Daha sonra doz, her 4 haftada bir 2,5 mg’ı aşmayacak şekilde artırılarak haftada bir kez 10 mg, 12,5 mg veya 15 mg’a kadar çıkarılabilir. Her durumda, daha yüksek bir doza geçmeden önce doktorunuz size en az 4 hafta boyunca belirli bir dozda kalmanızı önerecektir.

Doz artırma şeması

Hafta Doz, mg
1–4 haftada bir kez 2,5 mg
5–8 haftada bir kez 5 mg
9–12 haftada bir kez 7,5 mg
13–16 haftada bir kez 10 mg
17–20 haftada bir kez 12,5 mg
21–24 haftada bir kez 15 mg

Önerilen idame dozları 5 mg, 10 mg ve 15 mg’dır. Sejaro® için önerilen maksimum doz, haftada bir kez 15 mg’dır ve bu doz aşılmamalıdır.

Doktorunuz önermedikçe dozunuzu değiştirmeyiniz.

Çocuklar ve ergenlerde kullanım

18 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde güvenlilik ve etkililik henüz belirlenmemiştir. Veri bulunmamaktadır.

Uygulama yolu ve (veya) şekli

İlaç, karın, uyluk veya üst kol bölgesine deri altına uygulanır. İlaç, günün herhangi bir saatinde, yiyeceklerden bağımsız olarak uygulanabilir. Enjeksiyon bölgesi her uygulamada değiştirilmelidir. Eğer insülin de kullanıyorsanız, Sejaro® farklı bir bölgeye uygulanmalıdır.

Tedavi süresi

Tedavi süresi, hastalığın şiddetine bağlı olarak doktorunuz tarafından belirlenir. Sejaro®’yu doktorunuzun önerdiği süre boyunca kullanınız.

Sejaro®’yu kullanmanız gerekenden fazla kullandıysanız

Doktorunuz, doğru dozu aldığınızdan emin olmak için durumunuzu takip edecektir.

Sejaro® ile olası aşırı doz durumunda doktorunuza danışınız. Mümkünse ilacın ambalajını doktorunuza gösteriniz. Belirtilerinize göre destekleyici tedavi uygulanacaktır. Bulantı dahil olmak üzere gastrointestinal sistem ile ilişkili yan etkiler ortaya çıkabilir.

Sejaro®’yu kullanmayı unutursanız

Sejaro®’yu kullanmayı unuttuysanız doktorunuza danışınız. Unutulan dozu telafi etmek için çift doz uygulamayınız.

Bir dozu kaçırmanız durumunda, planlanan doz zamanından itibaren 4 gün içinde mümkün olan en kısa sürede uygulayınız. 4 günden fazla süre geçmişse, kaçırılan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlanan günde uygulayınız. Daha sonra haftada bir kez olan olağan dozlama programınıza devam edebilirsiniz. Gerekli görülmesi halinde, haftalık uygulama günü değiştirilebilir; ancak iki doz arasındaki süre en az 3 gün olmalıdır.

Sejaro®’nun kullanımı hakkında sorularınız varsa doktorunuza danışınız.

4. Olası yan etkiler nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi, Sejaro® da herkeste görülmemekle birlikte yan etkilere neden olabilir.
Herhangi bir yan etkiyle karşılaşırsanız bunu doktorunuza bildirmeniz önemlidir; doktorunuz gerekli önlemleri alabilir (örneğin tedaviyi geçici olarak durdurmak veya kesmek, dozu ya da tedavi süresini değiştirmek veya ek tedavi uygulamak).

Bazı yan etkiler ciddi ve yaşamı tehdit edici olabilir. Aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri ortaya çıkarsa derhal doktorunuza bildiriniz:

Yaygın olmayan (100 hastanın 1’inden azında görülebilir):

Şiddetli ve sürekli karın ağrısı, bulantı, kusma ve ateş (akut pankreatit).

Seyrek (1.000 hastanın 1’inden azında görülebilir):

anafilaktik reaksiyon (nefes darlığı, kan basıncında düşme, göğüste basınç hissi ve ağrı, döküntü, kaşıntı, dudak, dil ve yüzün şişmesi, ani güçsüzlük veya genel durumun kötüleşmesi gibi belirtilerle seyreden ciddi alerjik reaksiyon);

anjiyoödem (Quincke ödemi) (deri, yüz, boyun, gırtlak ve mukozalarda hızla gelişen şişlik, solunum ve yutma güçlüğü ile seyreden durum).

Aşağıda, Sejaro® kullanımı sırasında ortaya çıkabilecek diğer yan etkiler listelenmiştir:

Çok yaygın (10 hastanın en az 1’inde görülebilir):

  • insülin sekresyonunu artıran ilaçlar (sülfonilüreler) 9 veya insülin ile birlikte kullanıldığında kan şekeri düşüklüğü (hipoglisemi);
  • bulantı;
  • ishal;
  • karın ağrısı;
  • kabızlık;
  • kusma.

Yaygın (10 hastanın 1’inden azında görülebilir):

  • alerjik reaksiyonlar (hipersensitivite reaksiyonları);
  • metformin ve gliflozin grubu ilaçlarla (örneğin empagliflozin, dapagliflozin vb.) birlikte kullanıldığında kan şekeri düşüklüğü (hipoglisemi);
  • iştah azalması;
  • baş dönmesi;
  • kalp atım hızında artış;
  • uyku hali ve genel halsizlik, ciltte solukluk, nefes darlığı, bulantı, kusma, çarpıntı, artmış terleme (hipotansiyon);
  • sindirim bozukluğu (dispepsi);
  • karında şişkinlik;
  • geğirme;
  • gaz (flatulans);
  • mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması (gastroözofageal reflü hastalığı);
  • saç dökülmesi (alopesi);
  • yorgunluk;
  • enjeksiyon bölgesinde reaksiyon;
  • kanda lipaz düzeyinde artış;
  • kanda amilaz düzeyinde artış;
  • kanda kalsitonin düzeyinde artış.

Yaygın olmayan (100 hastanın 1’inden azında görülebilir):

  • metformin ile birlikte kullanıldığında kan şekeri düşüklüğü (hipoglisemi);
  • vücut ağırlığında azalma;
  • safra taşı hastalığı;
  • safra kesesi iltihabı (kolesistit);
  • enjeksiyon bölgesinde ağrı;
  • tat alma bozukluğu (disgezi).

Yan etkilerin bildirilmesi

Herhangi bir yan etkiyle karşılaşırsanız doktorunuza danışınız. Bunlara ayrıca kullanma talimatında yer almayan diğer yan etkiler de dahildir. Yan etkileri ayrıca doğrudan da bildirebilirsiniz (aşağıda belirtilmiştir). Yan etkileri bildirerek bu ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olursunuz.

Rusya Federasyonu
Sağlık alanında denetimden sorumlu Federal Hizmet (Roszdravnadzor)
Adres: 109012, Moskova, Slavyanskaya Meydanı, Bina 4, Yapı 1
Telefon: +7 800 550 99 03
E-posta: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
İnternet sitesi: www.roszdravnadzor.gov.ru

5. Sejaro®’nun saklanması

İlacı çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde saklayınız.

Sejaro®’yu etiketinde ve ambalajında belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız. Son kullanma tarihi belirtilen ayın son günüdür.

Sejaro®’yu 2 °C-8 °C arasında (buzdolabında) saklayınız; ancak dondurucu bölmeye yakın yerlerde saklamayınız. Dondurmayınız.

Işıktan korumak için ilacı orijinal ambalajında saklayınız.

İlk kullanımdan sonra

Kullanılmakta olan veya yedek olarak taşınan Sejaro® kalemini 30 °C’nin altındaki sıcaklıkta en fazla 30 gün süreyle saklayınız.
Kullandıktan sonra, ışıktan korumak için kalemin kapağını kapatınız.

Kalem hasarlıysa veya çözelti bulanıklaşmış, renk değiştirmiş ya da içinde partiküller varsa Sejaro®’yu kullanmayınız.

İlacı kanalizasyona dökmeyiniz veya atmayınız. Kullanmadığınız ilaçları nasıl imha edeceğinizi eczacınıza danışınız. Bu önlemler çevrenin korunmasına yardımcı olur.

6. Ambalajın içeriği ve diğer bilgiler

Sejaro® aşağıdaki etkin maddeyi içerir

Etkin madde tirzepatiddir.

Sejaro® 2,5 mg/doz, deri altı uygulama için çözelti
Deri altı uygulama için çözeltinin her 1 mL’si 4,17 mg tirzepatid içerir.
Her bir 2,4 mL’lik kalem 10 mg tirzepatid içerir.
Her bir doz, 0,6 mL çözeltide 2,5 mg tirzepatid içerir.

Yardımcı maddeler: dinatriyum hidrojen fosfat heptahidrat, benzil alkol, gliserol, fenol, sodyum klorür, hidroklorik asit çözeltisi %10 ve/veya sodyum hidroksit çözeltisi %10 (pH ayarı için), enjeksiyonluk su.

Sejaro® 5 mg/doz, deri altı uygulama için çözelti
Deri altı uygulama için çözeltinin her 1 mL’si 8,33 mg tirzepatid içerir.
Her bir 2,4 mL’lik kalem 20 mg tirzepatid içerir.
Her bir doz, 0,6 mL çözeltide 5 mg tirzepatid içerir.

Yardımcı maddeler: dinatriyum hidrojen fosfat heptahidrat, benzil alkol, gliserol, fenol, sodyum klorür, hidroklorik asit çözeltisi %10 ve/veya sodyum hidroksit çözeltisi %10 (pH ayarı için), enjeksiyonluk su.

Sejaro® 7,5 mg/doz, deri altı uygulama için çözelti
Deri altı uygulama için çözeltinin her 1 mL’si 12,5 mg tirzepatid içerir.
Her bir 2,4 mL’lik kalem 30 mg tirzepatid içerir.
Her bir doz, 0,6 mL çözeltide 7,5 mg tirzepatid içerir.

Yardımcı maddeler: dinatriyum hidrojen fosfat heptahidrat, benzil alkol, gliserol, fenol, sodyum klorür, hidroklorik asit çözeltisi %10 ve/veya sodyum hidroksit çözeltisi %10 (pH ayarı için), enjeksiyonluk su.

Sejaro® 10 mg/doz, deri altı uygulama için çözelti
Deri altı uygulama için çözeltinin her 1 mL’si 16,67 mg tirzepatid içerir.
Her bir 2,4 mL’lik kalem 40 mg tirzepatid içerir.
Her bir doz, 0,6 mL çözeltide 10 mg tirzepatid içerir.

Yardımcı maddeler: dinatriyum hidrojen fosfat heptahidrat, benzil alkol, gliserol, fenol, sodyum klorür, hidroklorik asit çözeltisi %10 ve/veya sodyum hidroksit çözeltisi %10 (pH ayarı için), enjeksiyonluk su.

Sejaro® 12,5 mg/doz, deri altı uygulama için çözelti
Deri altı uygulama için çözeltinin her 1 mL’si 20,83 mg tirzepatid içerir.
Her bir 2,4 mL’lik kalem 50 mg tirzepatid içerir.
Her bir doz, 0,6 mL çözeltide 12,5 mg tirzepatid içerir.

Yardımcı maddeler: dinatriyum hidrojen fosfat heptahidrat, benzil alkol, gliserol, fenol, sodyum klorür, hidroklorik asit çözeltisi %10 ve/veya sodyum hidroksit çözeltisi %10 (pH ayarı için), enjeksiyonluk su.

Sejaro® 15 mg/doz, deri altı uygulama için çözelti
Deri altı uygulama için çözeltinin her 1 mL’si 25 mg tirzepatid içerir.
Her bir 2,4 mL’lik kalem 60 mg tirzepatid içerir.
Her bir doz, 0,6 mL çözeltide 15 mg tirzepatid içerir.

Yardımcı maddeler: dinatriyum hidrojen fosfat heptahidrat, benzil alkol, gliserol, fenol, sodyum klorür, hidroklorik asit çözeltisi %10 ve/veya sodyum hidroksit çözeltisi %10 (pH ayarı için), enjeksiyonluk su.

Sejaro® sodyum ve benzil alkol içerir (bkz. Bölüm 2).

Sejaro®’nun görünümü ve ambalaj içeriği

Deri altı uygulama için çözelti.
Berrak, renksiz veya hafif sarımsı bir çözelti.

2,4 mL hacminde, nötr camdan (hidrolitik sınıf I) yapılmış renksiz cam kartuşlar içinde, bromobütil kauçuktan pistonlar ve alüminyum kapaklar ile kapatılmış, bromobütil kauçuktan diskler ile donatılmıştır.

Kartuş, çoklu enjeksiyonlar için tasarlanmış plastik, çok dozlu, tek kullanımlık kaleme yerleştirilmiştir ve 2,5 / 5 / 7,5 / 10 / 12,5 / 15 mg/doz uygulanmasına olanak sağlar. Her bir kalemin gövdesine polipropilen filmden yapılmış bir etiket yapıştırılmıştır.

Her bir karton kutu, 1 adet önceden doldurulmuş çok dozlu tek kullanımlık kalem, 4 adet tek kullanımlık iğne ve kalemin kullanım talimatlarını içeren kullanma talimatı ile birlikte sunulur.

Ruhsat sahibi

Rusya Federasyonu
OOO “GEROPHARM”
191119, St. Petersburg şehri, Zvenigorodskaya sok., No: 9
Tel: +7 (812) 703 79 75 (çok hatlı)
Faks: +7 (812) 703 79 76
E-posta: inform@geropharm.ru

Üretici

Rusya Federasyonu
OOO “GEROPHARM”
Rusya, Moskova ili, Serpukhov şehri, Obolensk yerleşimi, A bölgesi, Bina 82, Yapı 4

Tüm tüketici şikâyetleri, ruhsat sahibinin temsilcisine veya ruhsat sahibine yönlendirilmelidir:

Rusya Federasyonu
OOO “GEROPHARM”
196608, St. Petersburg, Puşkin, Yachevskiy geçidi, No: 4, Yapı 1
Tel: +7 (812) 703 79 75
Faks: +7 (812) 703 79 76
E-posta: inform@geropharm.ru; farmakonadzor@geropharm.com

Diğer bilgi kaynakları

Bu ilaç hakkında ayrıntılı bilgiye Birliğin internet sitesinden ulaşabilirsiniz: https://eec.eaeunion.org/

KALEM KULLANIM TALİMATLARI

Bu kalem, çoklu enjeksiyonlar için tasarlanmış, önceden doldurulmuş, tek kullanımlık bir uygulama kalemidir (bundan sonra “kalem” olarak anılacaktır) ve glukoz bağımlı insülinotropik polipeptid (GIP) ile glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) reseptör agonisti olan tirzepatid içerir.

Sejaro® (2,5 mg/doz; 5 mg/doz; 7,5 mg/doz; 10 mg/doz; 12,5 mg/doz; 15 mg/doz), önceden doldurulmuş kalemde deri altı uygulama için çözelti şeklinde sunulmaktadır. Her bir kalem en az 2,4 mL çözelti içerir.

Sejaro® kaleminde her uygulamada yalnızca bir doz seçilebilir: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg veya 15 mg.

Her bir önceden doldurulmuş kalem, ilgili dozaj için 4 Sejaro® dozu içerir:

Kalem, WellFine, Dexfine ve Verifine tek kullanımlık enjeksiyon iğneleri ile kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Sejaro® ambalajı, 4 adet iğne (WellFine 4 mm 32G, Dexfine 4 mm 32G veya Verifine 4 mm 32G) içerir.

Sejaro®, uzunluğu 8 mm’ye kadar olan iğnelerle uygulanabilir.

Her enjeksiyondan önce yeni bir iğne kullanınız. Enjeksiyondan sonra kalemi iğnesiz saklayınız ve taşıyınız. Bu, iğne tıkanmasını, kontaminasyonu, enfeksiyonu, çözeltinin sızmasını ve yanlış doz uygulanmasını önler.

İğneler, potansiyel olarak enfekte materyallerle ilgili yerel gerekliliklere ve kurallara uygun olarak imha edilmelidir.

Kalem yalnızca tek bir kişi tarafından kullanılmalıdır. Kalem başkalarıyla paylaşılmamalıdır.

Kalemdeki Sejaro® çözeltisi berrak ve renksiz değilse kullanılmamalıdır.

Kalemi +2 °C’nin altındaki veya +30 °C’nin üzerindeki sıcaklıklara maruz bırakmayınız. Kalemi dondurucuya koymayınız. Kalem dondurulmamalıdır!

Kullanılmış kalemler imha edilmelidir ve yeniden kullanılmamalıdır (kalem yeniden doldurulmamalıdır).

Kalemlerin yüksek veya düşük ortam sıcaklıklarında taşınması, tercihen özel bir termal çanta içinde yapılmalıdır (örneğin GEROPHARM’a ait orijinal termal çanta).

Kalemleri ve iğneleri çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde saklayınız.

Kalemi kendiniz onarmaya çalışmayınız. Herhangi bir arıza durumunda, kullanma talimatında belirtilen tüketici başvuru merkezine başvurunuz. GEROPHARM danışma hattı: 8 (800) 333-43-76.

Sejaro® 2,5 mg/doz, 5 mg/doz, 7,5 mg/doz, 10 mg/doz, 12,5 mg/doz ve 15 mg/doz önceden doldurulmuş kalemin kullanım talimatı (deri altı uygulama için çözelti)

İlk enjeksiyondan önce, önceden doldurulmuş tek kullanımlık kalemin kullanım talimatını dikkatlice okuyunuz ve anlayınız.

Kalemin kullanımı hakkında doktorunuza danışınız. Kalemin doğru kullanımını size göstermesini isteyiniz. İlk enjeksiyon doktor veya hemşire gözetiminde yapılmalıdır.

Kalem üzerindeki etiketi dikkatlice okuyunuz ve size reçete edilen doğru ilacı ve dozu kullandığınızdan emin olunuz; ayrıca son kullanma tarihini kontrol ediniz. Kalemin özelliklerini ve bileşenlerini tanımak için aşağıda yer alan görsellere bakınız.

Kullanmaya başlamadan önce kalemi, görünür mekanik hasar veya sızıntı (kartuş sızdırmazlığının bozulduğunu gösterir) açısından kontrol ediniz. Kalemin hasarlı olmadığından emin değilseniz veya herhangi bir hasar varsa kalemi kullanmayınız. Her enjeksiyondan önce kalemi kontrol ediniz.

Kullanım talimatlarına dikkatle uyunuz: kalemin düşmesini ve dış etkenlere (ısıya maruz kalma, doğrudan güneş ışığı, mekanik hasar vb.) maruz kalmasını önleyiniz. Kalem hasar görmüşse yeni bir kalem kullanmaya başlayınız.

Görme problemi olan veya doz sayacındaki rakamları ayırt edemeyen hastalar, kalemi sağlık personelinin, bir yakınının veya iyi gören ve kalemin kullanımı konusunda eğitim almış bir kişinin gözetiminde kullanmalıdır.

Hasta bakımını üstlenen kişiler, kullanılmış iğnelerle çalışırken iğne batması ve çapraz enfeksiyonu önlemek amacıyla özel dikkat göstermelidir.

Sejaro® ile önceden doldurulmuş kalem

  • Instruction slide #1 - tr
  • Instruction slide #2 - tr
  • Instruction slide #3 - tr
  • Instruction slide #4 - tr
  • Instruction slide #5 - tr
  • Instruction slide #6 - tr
  • Instruction slide #7 - tr
  • Instruction slide #8 - tr
  • Instruction slide #9 - tr
  • Instruction slide #10 - tr
  • Instruction slide #11 - tr
  • Instruction slide #12 - tr
  • Instruction slide #13 - tr
  • Instruction slide #14 - tr
  • Instruction slide #15 - tr
  • Instruction slide #16 - tr
  • Instruction slide #17 - tr
  • Instruction slide #18 - tr

1. Enjeksiyon kaleminin üzerindeki etiketi kontrol edin

Kalemin içinde Sejaro® ilacının 2,5; 5; 7,5; 10; 12,5; 15 mg/doz bulunduğundan emin olun.

Bu, özellikle birden fazla enjeksiyon ilacı kullanıyorsanız çok önemlidir.

2. Enjeksiyon kalemini bir elinizde tutun ve diğer elinizle kapağını çekerek çıkarın

3. Enjeksiyon kalemindeki çözeltinin renksiz veya neredeyse renksiz, berrak bir sıvı olduğundan emin olun

Kalemin kartuş tutucusundaki pencereden kontrol edin.

Not: Eğer çözelti bulanıksa, renksiz değilse veya içinde yabancı maddeler varsa bu enjeksiyon kalemini kullanmayın!

4. Yeni bir iğne alın ve iğnenin dış koruyucu etiketini çıkarın

Not: İğneleri mutlaka doktorunuzun önerilerine uygun kullanın. Her enjeksiyon için yeni bir iğne kullanarak yanlış doz, enfeksiyon ve doku hasarı riskini en aza indirin.

5. İğnenin dış başlığını kullanarak iğneyi kartuş tutucusuna düzgün şekilde yerleştirin

İğnenin kaleme sıkıca sabitlenmesi için iyice vidalayın.

6. İğnenin dış kapağını çıkarın ancak atmayın

Enjeksiyon tamamlandıktan sonra iğneyi güvenli şekilde çıkarmak için gerekecektir.

7. İç kapağı çıkarın ve atın

Enjeksiyon kalemini iğne yukarı bakacak şekilde tutun. Hava kabarcıklarının yukarı çıkması için kartuş tutucusuna hafifçe parmağınızla vurun.

Küçük hava kabarcıklarının bulunması normaldir.

Not: İç kapak çıkarıldıkça iğne görünür (açık) hale gelir.

8. Enjeksiyon kalemini ilk kez kullanmadan önce ilacın iğneden geçişini kontrol edin

Doz ayar seçiciyi, ilacın akış kontrolü simgesi “” doz göstergesiyle hizalanacak şekilde çevirin.

Bu sembole ayarlarken 1 (bir) “klik” sesi duymalısınız.

Not: Eğer doz seçici gerekli sembolü geçerse, doğru konuma getirmek için ters yönde çevirin.

9. Enjeksiyon kalemini iğne yukarı bakacak şekilde tutarak başlatma düğmesine basın ve bu pozisyonda tutun

Doz seçici bir “klik” sesi çıkaracak, doz penceresinde “0” değeri görünecektir. İğnenin ucunda 1 (veya 2) damla ilaç belirmelidir.

10. Doz seçiciyi, gerekli dozu gösteren “-1” işareti görünene kadar çevirin: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg veya 15 mg.

Seçilen doz, doz göstergesinin tam karşısında olmalıdır.

Not: Doz yanlış seçildiyse, doğru dozu ayarlamak için doz seçiciyi ileri veya geri çevirin.

11. Kalan ilaç miktarını belirlemek için doz sayacını kullanın: doz seçiciyi, sayaç durana kadar çevirin

Eğer doz penceresinde “-1” görünüyorsa, enjeksiyon kaleminde en az 2,5; 5; 7,5; 10; 12,5 veya 15 mg ilaç kalmıştır. Eğer doz sayacı “-1” görünmeden önce durursa, bu durum enjeksiyon kaleminde tam doz (2,5; 5; 7,5; 10; 12,5 veya 15 mg) uygulamak için yeterli miktarda ilaç kalmadığını gösterir.

12. İğneyi tek ve kesintisiz bir hareketle deri altına yerleştirin

Not: Doktorunuzun veya sağlık personelinin önerdiği enjeksiyon tekniklerini kullanın.

13. Doz penceresinin enjeksiyonu yapan kişi tarafından görülebilir olduğundan emin olun

Başlatma düğmesine basın ve “0” değeri doz göstergesiyle hizalanana kadar basılı tutun. Düğmeye basıldığında hasta bir tık sesi duyabilir veya bunu hissedebilir.

Doz penceresindeki doz sayacına parmakla dokunmayın — bu enjeksiyonu kesintiye uğratabilir.

14. Doz sayacı “0” değerine döndükten sonra iğneyi deri altında tutun ve yavaşça 10’a kadar sayın.

Not: İğne deriden erken çıkarılırsa, hasta ilacın iğneden dışarı sızdığını görebilir. Bu durumda eksik doz uygulanmış olur.

15. İğneyi dikkatlice deri altından çıkarın

Not: Enjeksiyon yerinde kanama olursa, bölgeye hafifçe pamukla bastırın. Enjeksiyon yerini ovalamayın. Enjeksiyon tamamlandıktan sonra hasta, iğnenin ucunda bir damla çözelti görebilir. Bu normaldir ve uygulanan ilaç dozunu etkilemez.

16. Enjeksiyon tamamlandıktan sonra iğneye dış kapağı dikkatlice tam oturacak şekilde takın

17. İğneyi çevirerek çıkarın ve dış kapağıyla birlikte, gerekli önlemleri alarak atın

Not: Kullanılmış iğneleri atarken yerel düzenlemelere ve potansiyel olarak enfekte materyallerin bertaraf kurallarına uyun.

18. Enjeksiyon kaleminin kapağını takın ve bir sonraki kullanıma kadar, kullanım talimatında belirtilen saklama koşullarına uygun şekilde muhafaza edin

/
main-slider-photo

1. Yeni iğne ile kalemin kullanıma hazırlanması

İğne kartuş tutucusuna takıldığında bir damla ilaç görünebilir; bu normaldir. Ancak kalem ilk kez kullanılıyorsa, ilacın iğneden geçtiği kontrol edilmelidir. Hasta hazır olduğunda, enjeksiyondan hemen önce kaleme yeni bir iğne takınız.

2. İlacın iğneden geçtiğinin kontrol edilmesi

Kontrol sırasında iğne ucunda damla oluşmazsa, II. adımı en fazla 6 kez tekrarlayınız. İlaç damlası hâlâ oluşmazsa, iğneyi değiştiriniz ve ‘II. İlacın iğneden geçtiğinin kontrol edilmesi’ adımını tekrar ediniz. Buna rağmen damla oluşmazsa, kalemi imha ediniz ve yeni bir kalem kullanınız.

Kalemi ilk kez kullanmadan önce, iğnenin ilacı doğru şekilde geçirdiğinden ve iğne ucunda bir damla oluştuğundan emin olunuz. Bu, ilacın doğru şekilde uygulanmasını sağlar. İğne hasarlı veya tıkalıysa, iğne ucunda damla oluşmaz ve doz seçici ile doz sayacı hareket etse bile ilaç uygulanmaz. Bu durumda hasta gerekli dozu alamayabilir ve Sejaro®’nun etkisi sağlanmayabilir. İlk enjeksiyondan önce, ilacın iğneden geçtiğini mutlaka kontrol ediniz.

3. Dozun ayarlanması

Her enjeksiyondan önce, doz sayacı ve doz göstergesine bakarak hastanın ayarladığı dozu (mg) kontrol ediniz. Kalemin çıkardığı tıklama seslerine göre hareket etmeyiniz ve bu sesleri saymayınız. Sejaro® kaleminde yalnızca bir doz seçilebilir: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg veya 15 mg.

Doz seçimi doz ayar düğmesi ile yapılır. Doz doğru ayarlandığında, doz penceresinde ‘-1’ göstergesi görünür; bu, Sejaro®’nun 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg veya 15 mg dozlarından birine karşılık gelir. Kalemde belirtilen dozlardan daha az ilaç bulunuyorsa, “1” göstergesi görünmeden önce doz sayacı durur.

Önemli! Tam doz uygulamak için yeterli miktarda ilaç kalmamışsa kalemi kullanmayınız. Yeni bir kalem kullanınız.

4. İğnenin imhası

Önemli! Her enjeksiyondan sonra iğneyi kalemden çıkarınız. Bu, iğnenin tıkanmasını, kontaminasyonu, enfeksiyonu, çözeltinin sızmasını ve yanlış doz uygulanmasını önleyebilir. Kalemi iğnesiz saklayınız ve taşıyınız!

5. Kalemin bakımı

Kalemi kullanırken dikkatli olmalısınız. Dikkatsiz veya hatalı kullanım, Sejaro®’nun yanlış dozda uygulanmasına yol açabilir. Bu durum kanda çok yüksek veya çok düşük glukoz düzeylerine neden olabilir ve bulantı, kusma veya ishal gibi karın rahatsızlıklarına yol açabilir.

Kalemi tozdan, kirden ve sıvılardan koruyunuz. Kalemi yıkamayınız ve sıvıya batırmayınız. Gerektiğinde kalemi, hafif deterjanla nemlendirilmiş yumuşak bir bezle temizleyebilirsiniz.

Kalem fiziksel bir etkiye (darbe, mekanik titreşim, ısı etkisi vb.) maruz kalmışsa veya düzgün çalıştığından emin değilseniz, yeni bir iğne takınız ve enjeksiyondan önce ilacın iğneden geçtiğini kontrol ediniz.

Kalemi aşırı yüksek veya düşük sıcaklıklara maruz kalabileceği yerlerde (örneğin araç içinde, pencere kenarında vb.) bırakmayınız. Sejaro® dondurulmuşsa, enjeksiyon yapmayınız.

Kullanılmış (boş) kalem atılmalıdır. Boş kalem, iğnesi çıkarıldıktan sonra doktor, hemşire veya eczacının önerilerine ya da yerel gerekliliklere uygun olarak imha edilmelidir.

Web sitesinin doğru çalışmasını sağlamak için çerezler kullanıyoruz. Web sitesini kullanmaya devam ederseniz, bunları kabul etmiş olursunuz.