Седжаро® —
на шикам, балки камар

The active ingredient is
tirzepatide

Ин намуд доруҳо ба кӣ тавсия дода мешаванд?

Ҳангоми мавҷуд будани вазни
зиёдатӣ ва бемориҳои ҳамроҳ

Барои табобати вазни зиёдатӣ

Ҳангоми диабети қанди навъи 2 ва
вайроншавии дигари мубодилаи карбогидратҳо

Реҷаи воякунии Седжаро®

Вояи якум як маротиба

дар як ҳафта

2.5 мг

Баландкунии миқдор

пас аз

4 ҳафта

Хусусиятҳои истифода:

Дар вақти дилхоҳи рӯз, бо хӯрок ё бидуни он
Тазриқи таҳти пӯст (шикам, рон, китф)

Дастур оиди истифодаи тиббии дорувории доруи Седжаро®

Қаламча-сӯзандоруи қулай барои ҳамаи доруворӣ

Барои интихоб бо духтури табобатӣ машварат кардан зарур аст

Камтарин сатҳи
нуқсон
Эътимоднокӣ ва
бароҳатии истифода
Зиёда аз 1 миллион
қаламчаҳои сӯзандору
фурӯхташуда намуди
мазкур дар ФР
Имконияти саҳеҳ чен
кардани вояи зарурӣ
аз ҳисоби қаламча-
сӯзандоруи танзимшаванда

Доираи таъсири тирзепатид

Ҷузъи фаъоли Седжаро® — тирзепатид аст, ки агонисти нави дугкаратаи ретсепторҳои моддаҳои ПИГ (полипептиди инсулинотропии вобаста ба глюкоза) ва МГП-1 (муодили пептиди 1-глюгаконмонанд) ба ҳисоб меравад, ки дар бадан барои танзими ҳисси серӣ ва синтези инсулин масъул мебошанд.

Таъсири АР
МГП-1

Майнаи сар

Баланд шудани
эҳсоси серӣ

Бофтаи мушак

Ҳассосияти ҳуҷайраҳо
ба инсулин

Ғадуди зери меъда

Инсулин

Глюкагон

Функсияи ҳуҷайраҳои бета

Ҷигар

Ҳосилшавии
глюкозаи эндогенӣ

РМР

Дилбеҳузурӣ

Холишавии меъда

Рагҳо

Ба эътидол овардани
профили липидӣ

(холестерин, триглитсеридҳо,
ЛПЗБ ва ЛПЗП)

Таъсири
ПИГ

Ҳаҷми чарб

Метаболизми чарбҳо

Миқдори ҳаҷми чарб

Бофтаи мушак

Ҳассосияти ҳуҷайраҳо
ба инсулин

Ғадуди зери меъда

Инсулин

Глюкагон

Функсияи ҳуҷайраҳои бета

РМР

Дилбеҳузурӣ

Рагҳо

Ба эътидол овардани
профили липидӣ

(холестерин, триглитсеридҳо,
ЛПЗБ ва ЛПЗП)

Кам кардаин вазн

Седжаро® барои назорати иштиҳо ва кам кардани майл ба ғизо дар беморони гирифтори фарбеҳӣ, вазни зиёдатӣ ва/ё диабети қанди навъи 2 кумак мерасонад ^{(1) Дастурамали расмӣ оид ба истифодаи доруи Седжаро®}
Бемороне, ки тирзепатид қабул мекарданд, дар давоми 72 ҳафта зиёда аз 20% ^{(2) https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206038}вазни бадани худро кам карданд.

Маълумоти бештар

Таъсири мустақим ба ҳуҷайраҳои чарби

Седжаро® метавонад фаъолияти бофтаи чарбиро тавассути таъсири мустақим ба ҳуҷайраи чарбӣ — адипосит ^{(3) https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(24)00186-4} танзим намояд
Седжаро® на танҳо бофтаи чарби зерипӯстӣ, балки пеш аз ҳама бофтаи чарби виссералиро, ки барои саломатӣ аз ҳама хатарнок аст, коҳиш медиҳад ^{(4) https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0003426624000763}

Маълумоти бештар

Коҳиш додани хатари бемориҳои дилу раг

Седжаро® хатари ҳодисаҳои ҷиддии дилу рагро коҳиш медиҳад
Седжаро® нишондиҳандаҳои липидиро беҳтар мекунад
Седжаро® эҳтимолан ҳатто барои он беморони гирифтори фарбеҳӣ ва вазни зиёдатӣ, ки ҳанӯз вайроншавии мубодилаи моддаҳоро надоранд (ҳангоми фарбеҳии аз ҷиҳати метаболикӣ солим), хатарро коҳиш медиҳад

Маълумоти бештар

Кӯмак ба мубодилаи карбогидратҳо

Седжаро® сатҳи глюкозаро дар хуни калонсолоне, ки гирифтори диабети қанди навъи 2 мебошанд, паст мекунад
Седжаро® ҳассосияти бофтаҳоро ба инсулин беҳтар мекунад ^{(1) Дастурамали расмӣ оид ба истифодаи доруи Седжаро®}

Маълумоти бештар

Навоварии тирзепатид дар чист

Доруҳои гурӯҳи агонистҳои ретсепторҳои инкретинӣ ба он низомҳои узвҳо, ки ҳангоми вазни зиёдатӣ сарбории зиёд доранд, таъсири мусбати комплексӣ мерасонанд.

Таъсир	Доруҳои анъанавӣ дар асоси сибутрамин	Доруҳои анъанавӣ дар асоси орлистат	Семаглутид (Оземпик, Семавик® ва ғайра.)	Тирзепатид (Мунджаро, Седжаро® ва ғайра.)
Кам кардани вазн	4-6% ^{🛈 Таҳқиқот Пайванди манбаъ}	7-8% ^{🛈 Таҳқиқот Пайванди манбаъ}	10-15% ^{🛈 Таҳқиқот Пайванди манбаъ}	15-20% ^{🛈 Таҳқиқот Пайванди манбаъ}
Механизми таъсир	Ба нейромедиаторҳои серотонин ва допамин таъсир мерасонад → иштиҳоро коҳиш медиҳад Ба адреноретсепторҳо таъсир мерасонад → масрафи калорияҳоро зиёд мекунад	Ҷаббиши чарбҳоро аз ғизо кам мекунад → калориянокии шабонарӯзӣ коҳиш меёбад	Гузариши ғизоро тавассути роҳҳои меъдаю рӯда сусттар мекунад → эҳсоси сериро дароз мекунад Иштиҳо ва майл ба ғизои серкалорияро паст мекунад Ҳассосияти бофтаҳоро ба инсулин беҳтар мекунад	Гузариши ғизоро тавассути роҳҳои меъдаю рӯда сусттар мекунад → эҳсоси сериро дароз мекунад Иштиҳо ва майл ба ғизои серкалорияро паст мекунад Ҳассосияти бофтаҳоро ба инсулин беҳтар мекунад; Метаболизми ҳуҷайраҳои чарбиро суръат мебахшад → мустақиман ба бофтаи чарбӣ таъсир мерасонад
Дил ва рагҳо	Зиёд шудани хатари бемориҳои дилу раг Баланд шудани фишори хун Зиёд шудани суръати набз ^{🛈 Таҳқиқот Пайванди манбаъ}	-	Ба эътидол овардани фишори хун ва суръати набз Коҳиш додани хатари бемориҳои дилу раг ^{🛈 Дастурамали расмӣ оид ба истифодаи доруи Семавик® Пайванди манбаъ}	Ба эътидол овардани фишори хун ва суръати набз Коҳиш додани хатари бемориҳои дилу раг ^{🛈 Дастурамали расмӣ оид ба истифодаи доруи Седжаро® Пайванди манбаъ}
Иштиҳо	Паст шудани ҳисси иштиҳо	-	Паст шудани ҳисси иштиҳо	Паст шудани ҳисси иштиҳо
Низоми асаб	Зиёд шудани ҳаяҷонпазирӣ ^{🛈 Instructions for medications containing sibutramine}	-	Таъсири нейропротекторӣ ^{🛈 Таҳқиқот Пайванди манбаъ}	Таъсири нейропротекторӣ ^{🛈 Таҳқиқот Пайванди манбаъ}
Гурдаҳо	Таъсири манфӣ имконпазир аст ^{🛈 Instructions for medications containing sibutramine}	-	Таъсири муҳофизатӣ ^{🛈 Таҳқиқот Пайванди манбаъ}	Таъсири муҳофизатӣ ^{🛈 Таҳқиқот Пайванди манбаъ}

Доруҳои анъанавӣ дар асоси сибутрамин
Кам кардани вазн	4-6% ^{ℹ Таҳқиқот Пайванди манбаъ}
Механизми таъсир	Ба нейромедиаторҳои серотонин ва допамин таъсир мерасонад → иштиҳоро коҳиш медиҳад Ба адреноретсепторҳо таъсир мерасонад → масрафи калорияҳоро зиёд мекунад
Дил ва рагҳо	Зиёд шудани хатари бемориҳои дилу раг Баланд шудани фишори хун Зиёд шудани суръати набз ^{ℹ Таҳқиқот Пайванди манбаъ}
Иштиҳо	Паст шудани ҳисси иштиҳо
Низоми асаб	Зиёд шудани ҳаяҷонпазирӣ ^{ℹ Instructions for medications containing sibutramine}
Гурдаҳо	Таъсири манфӣ имконпазир аст ^{ℹ Instructions for medications containing sibutramine}

Доруҳои анъанавӣ дар асоси орлистат
Кам кардани вазн	7-8% ^{ℹ Таҳқиқот Пайванди манбаъ}
Механизми таъсир	Ҷаббиши чарбҳоро аз ғизо кам мекунад → калориянокии шабонарӯзӣ коҳиш меёбад
Дил ва рагҳо	-
Иштиҳо	-
Низоми асаб	-
Гурдаҳо	-

Семаглутид (Оземпик, Семавик® ва ғайра.)
Кам кардани вазн	10-15% ^{ℹ Таҳқиқот Пайванди манбаъ}
Механизми таъсир	Гузариши ғизоро тавассути роҳҳои меъдаю рӯда сусттар мекунад → эҳсоси сериро дароз мекунад Иштиҳо ва майл ба ғизои серкалорияро паст мекунад Ҳассосияти бофтаҳоро ба инсулин беҳтар мекунад
Дил ва рагҳо	Ба эътидол овардани фишори хун ва суръати набз Коҳиш додани хатари бемориҳои дилу раг ^{ℹ Дастурамали расмӣ оид ба истифодаи доруи Semavic® Пайванди манбаъ}
Иштиҳо	Паст шудани ҳисси иштиҳо
Низоми асаб	Таъсири нейропротекторӣ ^{ℹ Таҳқиқот Пайванди манбаъ}
Гурдаҳо	Таъсири муҳофизатӣ ^{ℹ Таҳқиқот Пайванди манбаъ}

Тирзепатид (Мунджаро, Седжаро® ва ғайра.)
Кам кардани вазн	15-20% ^{ℹ Таҳқиқот Пайванди манбаъ}
Механизми таъсир	Гузариши ғизоро тавассути роҳҳои меъдаю рӯда сусттар мекунад → эҳсоси сериро дароз мекунад Иштиҳо ва майл ба ғизои серкалорияро паст мекунад Ҳассосияти бофтаҳоро ба инсулин беҳтар мекунад; Метаболизми ҳуҷайраҳои чарбиро суръат мебахшад → мустақиман ба бофтаи чарбӣ таъсир мерасонад
Дил ва рагҳо	Ба эътидол овардани фишори хун ва суръати набз Коҳиш додани хатари бемориҳои дилу раг ^{ℹ Дастурамали расмӣ оид ба истифодаи доруи Semavic® Пайванди манбаъ}
Иштиҳо	Паст шудани ҳисси иштиҳо
Низоми асаб	Таъсири нейропротекторӣ ^{ℹ Таҳқиқот Пайванди манбаъ}
Гурдаҳо	Таъсири муҳофизатӣ ^{ℹ Таҳқиқот Пайванди манбаъ}

Тазриқҳои Седжаро®

1. Номгӯи дар тамғаи қаламча-сӯзандору навишташударо бисанҷед

Боварӣ ҳосил намоед, ки дар қаламча-сӯзандору доруи Седжаро® 2.5; 5; 7.5; 10; 12.5; 15 мг/воя мавҷуд аст.

Ин махсусан муҳим мебошад, ки агар Шумо зиёда аз як доруи тазриқиро истифода баред.

Муфассалтар

2. Қаламча-сӯзандоруро бо як даст нигоҳ дошта, бо дасти дигар сарпӯши онро кашида гиред

Муфассалтар

3. Боварӣ ҳосил намоед, ки маҳлул дар қаламча-сӯзандору маҳлули шаффофи беранг ё қариб беранг мебошад

Ба равзанаи дорандаи картриҷи қаламча-сӯзандору нигаред.

Эзоҳ: Агар маҳлул тира, беранг монанд набошад ё дорои омехтаҳои бегона бошад, чунин қаламча-сӯзандоруро истифода бурдан манъ аст!

Муфассалтар

4. Сӯзани навро гирифта, барчаспаки муҳофизатиро аз насади берунии сӯзан ҷудо кунед

Эзоҳ: Сӯзанҳоро қатъиян мувофиқи тавсияҳои духтур истифода кунед. Пеш аз ҳар як тазриқ сӯзани навро истифода кардан зарур аст, то хатари ворид намудани вояи нодуруст, сироятёбӣ ва осебёбии бофтаҳо ба ҳадди ақал расонида шавад.

Муфассалтар

5. Бо ёрии сарпӯши берунии сӯзан онро дақиқ ба дорандаи картриҷ насб намоед

Онро маҳкам кунед, то ки сӯзан дар қаламча-сӯзандору зич насб шавад.

Муфассалтар

6. Сарпӯши берунии сӯзанро гиред, аммо онро напартоед.

Пас аз итмоми сӯзандоругузаронӣ он барои бехатар хориҷ кардани сӯзан аз қаламча-сӯзандору ба шумо лозим мешавад.

Муфассалтар

7. Сарпӯши берунаи сӯзанро гиред ва онро партоед.

Қаламчаро бо сӯзандору сар ба боло нигоҳ доред. Бо ангушти худ ба дорандаи картридж каме занед, то ҳама гуна ҳубобчаҳои ҳаво ба боло раванд.

Мавҷуд будани ҳубобчаҳои хурд иҷозат дода мешавад.

Эзоҳ: Ҳангоми хориҷ кардани сараки дохилӣ сӯзан намоён (луч) мешавад.

Муфассалтар

8. Пеш аз истифодаи якуми қаламча-сӯзандору гузариши (воридшавии) доруро тавассути сӯзан санҷидан зарур аст.

Селектори вояро то аломати санҷиши гузариш (воридшавӣ) “” тоб диҳед, то ки рамз бо нишондиҳандаи воя мувофиқат кунад. Вақте ки шумо рамзи санҷиши ҷараёнро ворид мекунед, шумо бояд як (1) садоро шунавед.

Эзоҳ: Агар селектори воя аз рамзи зарурӣ гузашта бошад, онро ба самти муқобил гардонед, то ки рамзи санҷиши ҷараёнро танзим кунед.

Муфассалтар

9. Қаламчаро бо сӯзан ба самти боло нигаронида нигоҳ доред, тугмаи фаъолкуниро пахш кунед ва онро дар ҳамин ҳолат нигоҳ доред.

Селектори воя садо медиҳад ва оиначаи воя «0»-ро нишон медиҳад. Дар нӯги сӯзан бояд як (2) қатра дору пайдо шавад.

Муфассалтар

10. Селектори вояро то он вақте ки он вояи дилхоҳи «-1», миқдори кофии дору 2.5 мг, ё 5 мг, ё 7.5 мг, ё 10 мг, ё 12.5 мг, ё 15 мг-ро нишон диҳад, гардонед.

Вояи интихобшуда бояд дар рӯбарӯи нишондиҳандаи воя ҷойгир шуда бошад.

Эзоҳ: Агар воя нодуруст интихоб шуда бошад, селектори вояро ба пеш ё ба қафо гардонед, то ки вояи дуруст муқаррар карда шавад.

Муфассалтар

11. Барои муайян кардани миқдори боқимондаи дору ҳисобкунаки вояро истифода баред: селектори вояро то истодани ҳисобкунаки воя гардонед

Агар ҳисобкунаки воя дар равзанаи воя “1”-ро нишон диҳад, дар қаламчаи сӯзандору на кам аз 2.5; 5; 7.5; 10; 12.5 е 15 мг дору боқӣ мондааст. Агар ҳисобкунаки воя пеш аз пайдо шудани “1” қатъ шавад, дар қаламчаи сӯзандору доруи кофӣ барои ворид кардани вояи пурра ба миқдори 2.5; 5; 7.5; 10; 12.5 ё 15 мг боқӣ намондааст.

Муфассалтар

12. Сӯзанро бо як ҳаракати пайвастаи дастатон ба зери пӯст ворид кунед.

Эзоҳ: Усулҳои тазриқи тавсиякардаи духтур ё мутахассиси соҳаи тандурустиро истифода баред.

Муфассалтар

13. Боварӣ ҳосил кунед, ки равзанаи воякунӣ барои шахсе, ки тазриқро иҷро мекунад, намоён аст

Тугмаи тазриқро пахш намоед ва онро то даме ки қимати “0” бо нишондиҳандаи воя мувофиқат кунад, нигоҳ доред. Ҳангоми пахш кардани тугма бемор метавонад садоро бишнавад ё онро ҳис кунад. Бо ангуштони худ ба ҳисобкунаки воя дар равзанаи воя нарасед, зеро ин метавонад воридкунии доруро халалдор кунад.

Муфассалтар

14. Сӯзанро дар зери пӯст нигоҳ доред, пас аз он ки ҳисобкунаки миқдор ба “0” бармегардад, оҳиста то 10 ҳисоб кунед.

Эзоҳ: Агар сӯзан аз пӯст барвақт гирифта шавад, бемор метавонад бубинад, ки дору аз сӯзандору мерезад. Дар ин ҳолат вояи нопурра ворид карда мешавад.

Муфассалтар

15. Сӯзанро боэҳтиёт аз пӯст берун кунед

Эзоҳ: Агар дар ҷои сӯзандору хун пайдо шавад, як пумбаи пахтагинро ба ҷои сӯзандору сабук пахш кунед. Ҷои сӯзандоруро масҳ накунед. Пас аз анҷоми сӯзандору бемор метавонад дар нӯги сӯзан як қатра маҳлулро бинад. Ин ҳолати муқаррарӣ аст ва ба миқдори воридшуда таъсир намерасонад.

Муфассалтар

16. Пас аз анҷоми сӯзандору гузаронидан сараки беруниро боэҳтиёт ба сӯзан то охир тела дода пӯшонед

Муфассалтар

17. Сӯзанро кушоед ва онро якҷоя бо сарпӯши берунӣ партоед ва чораҳои бехатариро риоя кунед

Эзоҳ: Ҳангоми партовкунии сӯзанҳои истифодашуда талабот, қоидаҳо ва дастурҳои маҳаллиро оид ба коркарди маводҳои эҳтимолан сироятшуда риоя кунед.

Муфассалтар

18. Сарпӯши қаламчаи сӯзандоруро пӯшед ва қаламчаро то истифодаи оянда мувофиқи шароити нигоҳдорӣ, ки дар дастурамалҳои истифода нишон дода шудаанд, нигоҳ доред

Муфассалтар

Дастури видеоӣ

Гузариш ба Седжаро® аз дигар дорувориҳо

Вояҳои мувофиқ аз рӯи таъсир ба назорати гликемия¹

Дору	Басомади истифода	Вояи мувофиқ, мг
Лираглутид	Ҳаррӯза	0,6	1,2	1,8
Дулаглутид*	Ҳафтаина		0,8	1,5
Семаглутид (Семавик®, Семавик Некст®)	Ҳафтаина		0,3	0,5	1,0	2,0*
Тирзепатид (Седжаро®)	Ҳафтаина			2,5	5,0	5,0**	7,5	10,0	12,5	15,0

*- дар Федератсияи Россия ба қайд гирифта нашудааст
**- ҳангоми гузариш аз вояи баландтари семаглутид табобатро бо вояи тирзепатид, ки аз 5.0 мг зиёд нест, оғоз намудан лозим аст, то хатари гипогликемия коҳиш дода шавад

Ҳангоми истифода намудани семаглутид дар вояи зиёда аз 1.7 мг (2.0 мг, 2.4 мг) гузариш танҳо ба вояи на бештар аз 5 мг тирзепатид имконпазир аст

¹ Ҳангоми истифода намудани семаглутид дар вояи зиёда аз 1.7 мг (2.0 мг, 2.4 мг) гузариш танҳо ба вояи на бештар аз 5 мг тирзепатид имконпазир аст: https://doi.org/10.21518/ms2025-185.

Саволҳои бештар додашаванда

Седжаро® чӣ тавр ворид карда мешавад ва кадом вояҳо дар бар мегирад?

Седжаро® як маротиба дар як ҳафта ҳамчун тазриқи зерипӯстӣ бо истифода аз қаламча-сӯзандоруи қаблан пуркардашуда ворид карда мешавад, ки пеш аз истифода ба он бояд сӯзани стерилии яккаратаи дарозиаш то 8 мм насб карда шавад. Бастаи доруи Седжаро® 4 сӯзанҳои WellFine 4 mm 32G-ро дар бар мегирад. Шаш воя мавҷуд аст: 2.5 мг, 5 мг, 7.5 мг, 10 мг ва 15 мг дар 0.5 мл.

Истифодаи Седжаро® аз кадом воя оғоз мегардад ва воя чӣ гуна ислоҳ карда мешавад?

Вояи якуми тавсияшаванда Седжаро 2.5 мг зери пӯст як маротиба дар як ҳафта аст. Вояи 2.5 мг барои оғози табобат пешбинӣ шудааст ва барои назорати гликемия пешбинӣ нашудааст. Пас аз 4 ҳафтаи истифодаи вояи 2.5 мг дар як ҳафта як маротиба, онро бояд то 5 мг дар як ҳафта як маротиба зиёд намуд ва минбаъд, ҳангоми зарурат, вояро бо қадами 2.5 мг баъд аз ҳадди ақал 4 ҳафтаи истифодаи вояи ҷорӣ зиёд кардан мумкин аст.

Кай ба ман лозим меояд аз Семавик® ба Седжаро® гузарам?

Агар Шумо ба вояи калонтарини семаглутид — 2.4 мг дар 1 ҳафта як маротиба — расида бошед, аммо ба ҳадафҳои гузошташудаатон ноил нашуда бошед:

тағйирот вуҷуд надорад ё коҳиши вазни бадан нокифоя аст (ба ИВБ-и мақсаднок, ҲК (ҳаҷми камар ва ғайра нарасидан);
Тағйирот вуҷуд надоранд ё тағйироти нишондиҳандаҳои лабораторӣ нокифоя мебошанд (гемоглобини гликатсияшуда, холестерин, триглитсеридҳо ва ғайра);
Истифодаи семаглутид бинобар таъсирҳои номатлуби шадид имконнопазир аст;
Бо тавсияи духтур (духтур метавонад вобаста ба хусусиятҳои инфиродии бемор доруро иваз намояд)

Ё Седжаро® аз Семавик® самараноктар мебошад?

Седжаро® дорои тирзепатид мебошад — ин насли навбатии доруҳо дар ин гурӯҳ аст. Навоварии он дар он мебошад, ки он на танҳо ба таври марказӣ — ба паст кардани иштиҳо, ислоҳи одатҳои ғизоӣ ва коҳиш додани «садои ғизоӣ» — таъсир мерасонад, балки инчунин бевосита ба бофтаи чарбӣ таъсир мерасонад, ки бешубҳа ба таъсири бештар намоён оварда мерасонад. Таҳқиқотҳои байналмилалӣ нишон медиҳанд, ки тирзепатид нисбат ба семаглутид килограммҳои зиёдат ва барои организм нолозимро бештар коҳиш медиҳад ва онҳоро пеш аз ҳама аз ҳисоби бофтаи чарбӣ, махсусан дар минтақаи абдоминалӣ (дар минтақаи шикам), кам мекунад, инчунин таъсирҳои номатлуби камтар зоҳиршаванда дорад, ки барои ин гурӯҳи доруҳо хос мебошанд, ба монанди дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ва ғайра.

Агар ман бихоҳам вазнамро кам кунам, аз кадом дору бояд оғоз намоям?

Пеш аз ҳама, ба Шумо лозим аст, ки ба духтур-эндокринолог муроҷиат намуда, аз ташхисҳои зарурии лабораторӣ гузаред. Вазни зиёдатӣ аксар вақт бо бемориҳои низоми дилу раг, ҷигар, гурда ва ғайра ҳамроҳӣ мекунад. Дар марҳилаҳои аввал ин бемориҳо метавонанд худро ҳеҷ гуна зоҳир накунанд, аммо ҳангоми ташхиси саривақтӣ ва дуруст муайян кардани беморӣ на танҳо рушди онҳоро боздоштан, балки «вақтро ба қафо баргардондан» низ мумкин аст. Худмуолиҷа дар ҳар сурат метавонад хатарнок бошад. Дар мавриди интихоби дору, духтур танҳо баъд аз машварати инфиродӣ метавонад онро муайян кунад. Тибқи маълумоти таҷрибаи байналмилалӣ, дар хориҷа духтурон доруҳоро ба таври зерин таъин мекунанд:

Семаглутид (Семавик® ва Семавик Некст®) — ба беморони гирифтори диабети қанди навъи 2; ба беморони дорои вазни зиёдатӣ дошта ва беморини гирифтори диабети қанди навъи 2 дар доираи тибби суғуртавӣ; ба беморони дорои вазни зиёдатии бадан, инчунин дараҷаи 1 ва 2-и фарбеҳӣ.
Тирзепатид (Седжаро®) — ба беморони гирифтори фарбеҳии дараҷаи 2–3; ҳангоми апноэи хоб; ҳангоми омодагӣ ба амалиёти ҷарроҳӣ, ки коҳиши вазни баданро талаб мекунанд; ҳангоми нокифоя будани ҷавоб ба табобат бо семаглутид; ҳангоми фарбеҳии шадиди абдоминалӣ. Аксар вақт маҳз тирзепатид алтернатива ба ҷарроҳиҳои бариатрикӣ, инчунин табобати ҳамроҳ ҳангоми липосаксия мебошад, зеро ҳангоми ин амалиёт танҳо чарби зерипӯстӣ хориҷ карда мешавад, вале чарби виссералӣ (абдоминалӣ) боқӣ мемонад.

Ман бояд Седжаро®-ро чанд вақт истифода намоям?

Ҳар яке аз агонистҳои МГП-1 тавсия дода мешаванд, ки ба таври зерин истифода шаванд:

1. Оғози табобат ва тадриҷан зиёд кардани воя то муайян шудани вояи барои Шумо мувофиқ, ки дар он ба нишондиҳандаҳои мақсаднок мерасед.

2. Сипас 6 моҳ истифодаи ҳамин воя барои нигоҳ доштани вазни бадан ва ташаккули одати ғизохӯрӣ дар организм маҳз бо ҳамон суръат ва ҳаҷми порсияҳое, ки Шумо ба онҳо расидаед. Ҳар яке аз агонистҳои МГП-1 тавсия дода мешаванд, ки ба таври зерин истифода шаванд

3. Сипас дору бояд қатъ карда шавад — вобаста ба шарҳи тавсияҳои клиникӣ якчанд имконот вуҷуд дорад. Аммо бештар бекоркунии тадриҷӣ истифода мешавад: ҳар 4 ҳафта кам кардани вояи дору ба 1 зина. Ин ба Шумо имконият медиҳад, то фаҳмед, ки оё аллакай бе дору мустақилона аз уҳда мебароед ё ба организми Шумо барои ташаккули одатҳои устувори рафторӣ ва ғизоӣ вақти бештар лозим аст.

Седжаро®-ро ба куҷо бояд тазриқ кард?

Доруи Седжаро® бо ёрии қаламча-сӯзандору ҳамчун тазриқи зерипӯстӣ ворид карда мешавад Ҳеҷ гоҳ доруи Седжаро®-ро ба варид ё мушак ворид нанамоед. Шумо метавонед тазриқро дар ҳар вақти рӯз, новобаста аз истеъмоли ғизо, ворид кунед. Беҳтарин ҷойҳо барои тазриқ — мавзеи шикам дар масофаи на камтар аз 5 см аз ноф, қисми болоии пой (рон) ё китф мебошанд. Шумо метавонед ҳар ҳафта ҳамон як қисми баданро истифода баред, аммо ҳатман дар ҳамон минтақа ҷойи дигари тазриқро интихоб намоед. Агар Шумо инчунин инсулин воридкунед, барои ин тазриқ минтақаи дигарро интихоб намоед.

Сӯзанро ба қаламча-сӯзандору чӣ тавр дуруст насб кардан лозим аст?

Дар хотир доштан муҳим аст, ки ҳангоми ҳар як тазриқ бояд сӯзани нав истифода шавад, то хатари ворид намудани вояи нодурусти дору, сироятёбӣ ва осеб дидани бофтаҳо то ҳадди имкон кам карда шавад.

1. Пас аз гирифтани барчаспи муҳофизатӣ аз қисми берунии сӯзан, онро лозим аст ба қаламча-сӯзандору маҳкам тоб диҳед, тавре ки дар дастурамал нишон дода шудааст, то ҷобаҷошавӣ пешгирӣ карда шавад. Агар шумо сӯзанро сахт тоб надиҳед, ин метавонад боиси шикастани қаламча-сӯзандору гардад.

2. Сарпӯши берунии сӯзанро гиред, аммо онро напартоед. Пас аз сӯзандору, он барои бехатар кушодани қаламча-сӯзандору ба шумо лозим мешавад.

3. Сарпӯши дарунии сӯзанро гиред ва онро партоед, то ки худи сӯзан кушода шавад. Пас аз итмоми тазриқ сарпӯши берунии сӯзанро эҳтиёткорона ба сӯзан то охираш тела диҳед.

4. Сӯзанро тоб дода, кушоед ва онро якҷоя бо сарпӯши берунии сӯзан бо риояи чораҳои бехатарӣ партов кунед. Сӯзанро кушоед ва онро якҷоя бо сарпӯши берунӣ партоед ва чораҳои бехатариро риоя кунед

Седжаро®-ро дар мавсими гармо чӣ гуна бояд интиқол дод?

Вайронкунии реҷаи нигоҳдории дору метавонад самаранокии онро коҳиш диҳад. Якчанд роҳ барои интиқоли бехатари Седжаро® мавҷуд аст. Якум, барои интиқол бастаҳои ях лозим мешаванд. Инҳо халтаҳо ё бастаҳои пластикии ях мебошанд, ки бо гел ё об пур карда шудаанд. Бастаҳои пластикӣ боэътимодтар мебошанд: онҳо намедарранд ва моеи дохили онҳоро қисман об кардан мумкин аст, то ки дору аз яхбандӣ пешгирӣ карда шавад. Баъдан зарфро интихоб мекунем:

Зарфи термо – аз пластик ё картони сахт сохта шудааст. Дар дохилаш муҳофизати ҳароратӣ. Бастаҳои яхро дар паҳлӯҳо ҷойгир карда мешаванд, қаблан онҳо дар яхдон хунук карда мешаванд.
Борхалтаи термо – аз матои ғафси муҳофизаткунанда сохта шудааст. Дар дохили он ҳам маводҳои ях ҷойгир карда мешаванд

Барои сафарҳои кӯтоҳ (то якуним соат) халтаҳои термопластикӣ бо қабати фолга пӯшонидашуда термосҳои муқаррарӣ ё ҷузвдонҳои косметикии сардкунанда ва халтаҳои ланҷ бокс истифода шаванд.

Оё ман метавонам қаламча-сӯзандоруи Седжаро®-и худро ба дигар беморон диҳам?

Не, қаламча-сӯзандоруи Седжаро®-и худро ба дигарон барои истифода надиҳед, ҳатто агар сӯзан иваз карда шуда бошад ҳам. Шумо метавонед дигаронро сироят кунед ё аз онҳо сироят ёбед.

Оё истифодаи Седжаро® бехатар аст, агар ман диабети қанди навъи 2 дошта бошам, аммо вазни зиёдатӣ ё фарбеҳӣ надошта бошам?

Седжаро® ҳамчун илова ба парҳез ва машқҳои ҷисмонӣ барои беҳтар намудани назорати гликемия дар калонсолони гирифтори ДҚ2 тавсия дода шудааст. Тибқи таҳқиқотҳои клиникӣ, Шумо метавонед тирзепатидро истифода намоед, агар ба Шумо беҳтар намудани назорати гликемия зарур бошад, ҳатто дар сурати набудани вазни зиёдатӣ ё фарбеҳӣ. Духтури табобатии Шумо бояд коҳиши вазнро назорат намояд ва агар он аз ҳад зиёд бошад, вояи доруро ислоҳ кунад.

Оё коҳиши вазн ҳангоми истифодаи Седжаро® бо мурури вақт суст мешавад?

Дар озмоишҳои клиникие, ки беморони гирифтори диабети қанди навъи 2-ро арзёбӣ мекарданд, коҳиши вазн ҳангоми истифодаи вояи максималии тирзепатид (ҷузъи фаъоли Седжаро®) — 15 мг — тақрибан пас аз 52 ҳафта (1 сол) ба сатҳи устувор расид.

Пас аз қатъ кардани истифодаи тирзепатид (ҷузъи фаъоли Седжаро®) вазн то чӣ андоза зуд барқарор мешавад?

Ин дар озмоишҳои клиникӣ арзёбӣ нашудааст, бинобар ин дар айни замон ҳоло маълум нест. Муҳим аст, ки истифодаи Седжаро® бо тағйир додани тарзи зиндагӣ ва одатҳои ғизоӣ якҷоя карда шавад, то натиҷаҳои дар давраи табобат бадастомада пас аз қатъ намудани дору нигоҳ дошта шаванд.

Духтури ман пас аз таъин намудани Седжаро® чиро бояд назорат намояд?

Духтури табобатии Шумо бояд арзёбӣ намояд, ки Седжаро® то чӣ андоза назорати гликемияро беҳтар намудааст, инчунин суръати коҳиши вазн ва ҳама гуна мушкилоти вобаста ба таҳаммулпазирии доруро назорат кунад. Назорат ва интихоби воя бояд инфиродӣ бошанд.

Оё Седжаро® ҳамон зиддиятнишондодҳоро дорад, ки Семавик® дорад?

Истифодаи Седжаро® дар ҳолатҳои зерин манъ аст:

ҳангоми мавҷуд будани анамнези шахсӣ ё оилавии карсиномаҳои медуллярии ғадуди сипаршакл (MTC);
ҳангоми мавҷуд будани синдроми неоплазияи сершумори эндокринии навъи 2 (MEN 2);
барои шахсони то 18-сола;
ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ;
ҳангоми мавҷуд будани ҳассосияти баланд ба тирзепатид (ҷузъи фаъоли Седжаро®) ё ягон моддаи ёридиҳандаи таркиби дору.

Седжаро® бо эҳтиёт истифода мешавад, зеро маълумот оид ба самаранокӣ ва бехатарӣ мавҷуд нест ё таҷрибаи истифода маҳдуд мебошад: ҳангоми панкреатит, норасоии шадиди гурда ё ҷигар; бемориҳои шадиди роҳҳои меъдаю рӯда (аз ҷумла гастропарези шадид). Ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо инсулин ё доруҳои сулфонилмочевина, Седжаро® метавонад хатари паст шудани сатҳи қанди хун (гипогликемия)-ро зиёд намояд — зарур аст, ки ин якҷояистифодабарӣ ва ислоҳи вояи доруҳоро бо духтури муолиҷакунандаи худ муҳокима намоед.

Ҳангоми истифодаи Седжаро® ман бо кадом таъсирҳои номатлуби бештар паҳншуда рӯ ба рӯ шуда метавонам?

Барои тамоми гурӯҳи агонистҳои МГП-1 (лираглутид, семаглутид, тирзепатид ва ғ.) бештар таъсирҳои номатлуб аз ҷониби роҳҳои меъдаю рӯда (дилбеҳузурӣ, дарунравӣ, паст шудани иштиҳо, қайкунӣ, қабзият, диспепсия ва дарди шикам) мушоҳида мешаванд.

Оё таъсирҳои номатлуб аз ҷониби роҳҳои меъдаю рӯда, ки ҳангоми истифодаи Седжаро® пайдо мешаванд, метавонанд худ аз худ бартараф шаванд?

Дар озмоишҳои клиникӣ, агар дар бемороне, ки тирзепатид (ҷузъи фаъоли Седжаро®)-ро истифода мебурданд, таъсирҳои номатлуб аз ҷониби роҳҳои меъдаю рӯда пайдо мешуданд, онҳо одатан дар марҳилаҳои аввали табобат (ҳангоми зиёд кардани воя) ба вуҷуд омада, дараҷаи сабук ё миёна доштанд ва бо мурури вақт аз байн мерафтанд. Танҳо шумораи ками беморон маҷбур шуданд истифодаи тирзепатидро бинобар таъсирҳои номатлуб аз ҷониби роҳҳои меъдаю рӯда қатъ кунанд. Масалан, дар таҳлили муттаҳидшудаи озмоишҳои клиникии платсебо-назоратшаванда қатъ кардани табобат бинобар таъсирҳои номатлуб аз ҷониби роҳҳои меъдаю рӯда дар 3.0%, 5.4%, 6.6% ва 0.4% бемороне, ки мутаносибан тирзепатид 5 мг, 10 мг, 15 мг ва плацебо мегирифтанд, мушоҳида шудааст. Таъсирҳои номатлуб аз ҷониби роҳҳои меъдаю рӯда одатан бо ёрии парҳез сабук карда мешаванд, баъдан аксаран худ аз худ бартараф мешаванд ва бо мурури вақт нопадид мегарданд.

Чӣ бояд кард, агар ҳангоми оғози табобат дар Шумо таъсирҳои номатлуб ба монанди дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ё қабзият пайдо шаванд.

Ҳангоми таъйин шудани Седжаро® аз ҷониби духтур кадом тавсияҳоро оид ба тарзи зиндагӣ ва ғизо бояд риоя кард?

Оё истифодаи Седжаро®-ро фавран қатъ кардан мумкин аст ё бояд воя тадриҷан кам карда шавад?

Дар ҳолати зарурӣ Седжаро®-ро метавон бе тадриҷан кам кардани воя қатъ намуд. Агар вояи интихобшуда ба Шумо мувофиқ набошад, кам кардани он метавонад таҳаммулпазирии доруро беҳтар намояд. Ҳангоми ислоҳи воя ё қатъ кардани дору назорати дақиқтари сатҳи глюкоза талаб карда мешавад.

Духтур ба ман ташхиси предиабетро гузошт. Ин чӣ гуна беморӣ аст ва чӣ хатар дорад?

Предиабетро аксар вақт «диабети пинҳонӣ» меноманд. Ин ташхис ҳангоми он гузошта мешавад, ки сатҳи қанди хун баланд аст (зиёда аз 6.1 ммол/л), аммо барои ташхиси «диабети қанд» ҳанӯз ба қадри кофӣ баланд нест (камтар аз 7.0 ммол/л). Мавҷудияти предиабет шахсро ба таври худкор ба гурӯҳи хавфи рушди диабети қанд ва бемориҳои дилу раг дохил мекунад. Ҳатто баландшавии ночиз, вале тӯлонии сатҳи қанди хун метавонад ба қабати дохилии рагҳо осеб расонад, ки ин рушди атеросклерозро метезонад. Якҷояшавии сатҳи баланди қанд ва холестерини баланд хатари оризаҳои ҷиддии дилу раг, аз ҷумла сактаи дил, сактаи мағзи сар ва осеби шараёнҳои канориро зиёд мекунад.

Чӣ тавр фаҳмидан мумкин аст, ки ман предиабет дорам?

Предиабет нишонаҳои равшани зоҳирӣ надорад, бинобар ин бештар аз рӯи тағйирот дар таҳлилҳои лабораторӣ ташхис карда мешавад. Нишонаҳо тадриҷан ва пинҳонӣ инкишоф меёбанд ва махсус нестанд. Агар Шумо ин ҳолатҳоро мушоҳида намоед, ба духтур муроҷиат намоед:

1. Зиёд шудани вазни бадан ё якбора кам шудани вазн;

2. Сустӣ ва хастагии бесабаб;

3. Майли зиёд ба ғизои ширин;

4. Тағйироти пӯст — тира шудани пӯст дар минтақаи қатҳои табиӣ, гардан, оринҷҳо;

5. Зиёд шудани хоҳиши пешобкунӣ, махсусан шабона;

6. Эҳсоси хориш дар минтақаи узвҳои таносул;

7. Дер шифо ёфтани ҷои буридаҳо ва захмҳо;

8. Якбора бад шудани босира;

9. Ташнагии шадид.

Предиабет чӣ тавр ташхис карда мешавад?

Барои ташхиси предиабет муайян кардани сатҳи қанди хун аз варид зарур аст. Таҳлилро беҳтар аст субҳ бо шиками холӣ пас аз 8–14 соати гуруснагии шабона супоред. Таҳқиқотро дар давраи фишорҳои шадиди равонӣ ва ҷисмонӣ гузаронидан тавсия дода намешавад, зеро ҳормонҳои вобаста ба фишори равонӣ метавонанд ба натиҷа таъсир расонанд. Барои аниқ намудани ташхис метавонад гузаронидани санҷиши таҳаммулпазирӣ ба глюкоза (ОГТТ) зарур гардад. Дар ин ҳолат:

1. Гипергликемияи шиками холӣ баланд шудани сатҳи қанди хун дар шиками холӣ дар ҳудуди 6.1–7.0 ммол/л ҳисобида мешавад. Ҳангоми гузаронидани санҷиши ОГТТ сатҳи қанд баъд аз 2 соати истеъмоли 75 г глюкоза аз 7.8 ммол/л камтар мебошад.

2. Вайроншавии таҳаммулпазирӣ ба глюкоза баланд шудани сатҳи қанди хун дар шиками холӣ то 6.1 ммол/л бо ҳамзамон баланд шудани глюкоза то 7.8–11.1 ммол/л баъд аз 2 соати истеъмоли 75 г глюкоза ҳангоми ОГТТ ҳисобида мешавад.

3. Баландшавии ночизи сатҳи қанд дар заминаи бемории вазнин метавонад имконоти меъёр бошад, аммо баъд аз шифо ёфтан ташхиси такрориро талаб мекунад.

Оё мавҷуд будани диабети қанди навъи 2 дар хешовандон барои рушди предиабет ё диабет дар ман омили хатар аст?

Бале, майли ирсӣ омили ҷиддии хатари рушди диабети қанд мебошад. Дар айни замон зиёда аз 20 ген муайян карда шудаанд, ки тағйирот дар онҳо метавонад диабетро ба вуҷуд орад. Агар яке аз волидайн гирифтори диабети қанди навъи 2 бошад, эҳтимоли рушди ин беморӣ дар фарзандони ӯ 2 маротиба зиёд мешавад. Илова бар майли ирсӣ, омилҳои хавфи рушди диабет вазни зиёдатӣ ва фарбеҳӣ, фаъолияти пасти ҷисмонӣ ва тарзи ҳаёти нишастаро дар бар мегиранд. Диабети қанди навъи 2 инчунин бештар ҳангоми мавҷуд будани бемориҳои дилу раг, гипертензияи фишори хун ва синдроми тухмдонҳои поликистозӣ мушоҳида мешавад.

Ҳангоми диабети қанди навъи 2 Седжаро®-ро бояд ҳамчун монотерапия истифода бурд ё онро бо дигар доруҳо якҷоя кардан мумкин аст?

Натиҷаҳои озмоишҳои клиникӣ истифодаи тирзепатид (ҷузъи фаъоли Седжаро®)-ро ҳам ҳамчун монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои зиддидиабетӣ, аз ҷумла инсулин, тасдиқ менамоянд. Он ҳамчун илова ба парҳез ва машқҳои ҷисмонӣ барои беҳтар кардани назорати гликемия дар калонсолони гирифтори диабети қанди навъи 2 тавсия дода мешавад.

Агар ман метформин қабул кунам, оё ҳангоми истифодаи Седжаро® вояи онро тағйир додан лозим аст?

Ҳангоми илова кардани Седжаро® одатан вояи метформин тағйир дода намешавад. Дар озмоишҳои клиникие, ки тирзепатид (ҷузъи фаъоли Седжаро®)-ро дар беморони гирифтори диабети қанди навъи 2, ки метформин истифода мебурданд, арзёбӣ мекарданд, вояи метформин тағйир дода нашудааст.

“Седжаро®”-ро бо дигар доруҳои пасткунандаи қанд чӣ гуна якҷоя истифода бурдан мумкин аст?

Истифодаи ҳамзамони Седжаро® бо доруҳои сулфонилмочевина ва инсулин метавонад хатари гипогликемияро зиёд кунад. Бо духтури табобатии худ масъалаи ислоҳи вояи доруҳои пасткунандаи қандро муҳокима кунед, инчунин хоҳиш кунед, ки ба Шумо дар бораи нишонаҳо ва аломатҳои гипогликемия ва табобати он маълумот диҳад.

Ҳангоми истифодаи Седжаро® хатари рушди гипогликемия чӣ гуна аст?

Бо назардошти механизми таъсири Седжаро®, хатари гипогликемияи аз ҷиҳати клиникӣ муҳим ҳатто ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо дигар доруҳои пасткунандаи қанд, ки хатари пасти гипогликемия доранд, ба монанди метформин ё глифлозинҳо, хеле кам аст. Ҳангоми якҷоя истифода бурдани Седжаро® бо доруҳое, ки секресияи инсулинро зиёд мекунанд (доруҳои сулфонилмочевина, доруҳои дорои инсулин), хатари рушди гипогликемия метавонад зиёд шавад. Аз ин сабаб, агар Шумо истифодаи Седжаро®-ро ба нақша гирифта бошед, масъалаи кам кардани вояи ин доруҳоро баррасӣ намудан лозим аст.

Агар гипогликемия ба вуҷуд ояд, оё бояд вояи Седжаро® ё вояи дигар доруҳои пасткунандаи қанд кам карда шавад?

Агар дар беморе, ки Седжаро®-ро дар якҷоягӣ бо доруҳои зиёдкунандаи секресияи инсулин ва/ё инсулин истифода мебарад, гипогликемияи аз ҷиҳати клиникӣ муҳим ба вуҷуд ояд, усули мувофиқтарини табобат кам кардани вояи ҳамин доруҳо мебошад, на Седжаро®.

Агар ман ҳамзамон метформин ё инсулин қабул кунам, суръати коҳиши вазн ҳангоми истифодаи Седжаро® чӣ гуна тағйир меёбад?

Таҳқиқоти мустақими муқоисавие, ки таъсири тирзепатид (ҷузъи фаъоли Седжаро®)-ро ба коҳиши вазн дар беморони гирифтори диабети қанди навъи 2, ки бо метформин табобат гирифтаанд, нисбат ба бемороне, ки бо инсулин табобат гирифтаанд, арзёбӣ намояд, вуҷуд надорад. Дар озмоишҳои клиникие, ки тирзепатидро ҳамчун табобати иловагӣ ба метформин ё ҳамчун табобати иловагӣ ба инсулини базалӣ арзёбӣ мекарданд, тирзепатид дар вояҳои 5 мг, 10 мг ва 15 мг дар ҳафтаҳои 40 ва 52 нисбат ба сатҳи ибтидоӣ ба коҳиши назарраси вазн оварда расонд. Натиҷаҳо дар беморони алоҳида метавонанд аз натиҷаҳои миёнаи дар озмоишҳои клиникӣ мушоҳидашуда фарқ кунанд.

Агар ҳангоми истифодаи Седжаро® сатҳи гемоглобини гликатсияшуда (HbA1c)-и ман паст шуда бошад, оё ин аз самаранокии табобат шаҳодат медиҳад?

Седжаро® барои беҳтар намудани назорати гликемия ҳамчун илова ба парҳез ва машқҳои ҷисмонӣ дар калонсолони гирифтори диабети қанди навъи 2 тавсия дода мешавад. Ҳамин тариқ, тағйирёбии сатҳи глюкоза ва расидан ба нишондиҳандаҳои инфиродии мақсадноки ин параметр аломатҳои асосии муваффақияти табобат ё зарурати зиёд кардани воя мебошанд.

Пас аз оғози истифодаи Седжаро® сатҳи гемоглобини гликатсияшуда (HbA1c) чӣ қадар зуд паст мешавад?

Дар озмоишҳои клиникии марҳилаи 3-и тирзепатид (ҷузъи фаъоли Седжаро®) беҳтар шудани сатҳи глюкоза, ки бо HbA1c чен карда мешуд, аллакай пас аз 4 ҳафтаи оғози истифодаи тирзепатид мушоҳида гардид ва минбаъд низ беҳтар мешуд. Натиҷаҳои ин озмоишҳои клиникӣ метавонанд дар беморони алоҳида фарқ кунанд.

Оё ягон тавсияҳо оид ба ретинопатия вуҷуд доранд?

Тирзепатид (ҷузъи фаъоли Седжаро®) дар беморони гирифтори ретинопатияи диабетии ғайрипролиферативӣ, ки табобати фавриро талаб мекунад, ретинопатияи диабетии пролиферативӣ ё омоси макулярии диабетӣ омӯхта нашудааст. Агар Шумо ретинопатияи диабетӣ (бемории диабетии чашм) дошта бошед, дар хотир доред, ки беҳтаршавии босуръати назорати сатҳи қанди хун метавонад ба авҷгирии муваққатии ин беморӣ оварда расонад, бинобар ин духтури табобатии Шумо бояд ҳолати Шуморо назорат намояд.

Агар ман дислипидемия дошта бошам, Седжаро® чӣ гуна таъсир мекунад?

Дар озмоишҳои клиникӣ нишон дода шудааст, ки тирзепатид (ҷузъи фаъоли Седжаро®) профили липидии беморонро беҳтар мекунад, аз ҷумла сатҳи триглитсеридҳоро паст карда, сатҳи ЛПЗБ-ро баланд мебардорад.

Оё ман метавонам Седжаро®-ро ҳамроҳ бо статинҳо истифода намоям?

Бале, дар ин ҳолат ҳангоми оғози истифодаи Седжаро® ислоҳи вояи статинҳо талаб карда намешавад.

Кадомаш ба липидҳо беҳтар таъсир мерасонад — Семавик® ё Седжаро®?

Дар таҳқиқоти SURPASS-2, ки тирзепатид (ҷузъи фаъоли Седжаро®) ро дар вояҳои 5 мг, 10 мг ва 15 мг ҳафтае як маротиба дар муқоиса бо семаглутид (ҷузъи фаъоли Семавик®) дар вояи 1 мг ҳафтае як маротиба дар беморони гирифтори диабети қанди навъи 2, ки метформин мегирифтанд, арзёбӣ менамуд, дар гурӯҳи аввал пас аз 40 ҳафтаи табобат сатҳи триглитсеридҳо пасттар ва сатҳи холестерини ЛПЗБ баландтар буданд.

1. Дастурамали расмӣ оид ба истифодаи доруи Седжаро®

2. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206038

3. https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(24)00186-4

4. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0003426624000763

5. Rosenstock J, et al. Lancet. 2021;398:143-155

6. Frías JP, et al. N Engl J Med. 2021;385:503-515

7. Ludvik B, et al. Lancet. 2021;398:583-598

8. Del Prato S, et al. Lancet. 2021;398:1811-1824

9. Dahl D, et al. J Amer Med Assoc. 2022;327:534-545

Седжаро® — на шикам, балки камар

Ин намуд доруҳо ба кӣ тавсия дода мешаванд?

Реҷаи воякунии Седжаро®

Доираи таъсири тирзепатид

Таъсири АР МГП-1

ТаъсириПИГ

Кам кардаин вазн

Таъсири мустақим ба ҳуҷайраҳои чарби

Коҳиш додани хатари бемориҳои дилу раг

Кӯмак ба мубодилаи карбогидратҳо

Навоварии тирзепатид дар чист

Тазриқҳои Седжаро®

1. Номгӯи дар тамғаи қаламча-сӯзандору навишташударо бисанҷед

2. Қаламча-сӯзандоруро бо як даст нигоҳ дошта, бо дасти дигар сарпӯши онро кашида гиред

3. Боварӣ ҳосил намоед, ки маҳлул дар қаламча-сӯзандору маҳлули шаффофи беранг ё қариб беранг мебошад

4. Сӯзани навро гирифта, барчаспаки муҳофизатиро аз насади берунии сӯзан ҷудо кунед

5. Бо ёрии сарпӯши берунии сӯзан онро дақиқ ба дорандаи картриҷ насб намоед

6. Сарпӯши берунии сӯзанро гиред, аммо онро напартоед.

7. Сарпӯши берунаи сӯзанро гиред ва онро партоед.

8. Пеш аз истифодаи якуми қаламча-сӯзандору гузариши (воридшавии) доруро тавассути сӯзан санҷидан зарур аст.

9. Қаламчаро бо сӯзан ба самти боло нигаронида нигоҳ доред, тугмаи фаъолкуниро пахш кунед ва онро дар ҳамин ҳолат нигоҳ доред.

10. Селектори вояро то он вақте ки он вояи дилхоҳи «-1», миқдори кофии дору 2.5 мг, ё 5 мг, ё 7.5 мг, ё 10 мг, ё 12.5 мг, ё 15 мг-ро нишон диҳад, гардонед.

11. Барои муайян кардани миқдори боқимондаи дору ҳисобкунаки вояро истифода баред: селектори вояро то истодани ҳисобкунаки воя гардонед

12. Сӯзанро бо як ҳаракати пайвастаи дастатон ба зери пӯст ворид кунед.

13. Боварӣ ҳосил кунед, ки равзанаи воякунӣ барои шахсе, ки тазриқро иҷро мекунад, намоён аст

14. Сӯзанро дар зери пӯст нигоҳ доред, пас аз он ки ҳисобкунаки миқдор ба “0” бармегардад, оҳиста то 10 ҳисоб кунед.

15. Сӯзанро боэҳтиёт аз пӯст берун кунед

16. Пас аз анҷоми сӯзандору гузаронидан сараки беруниро боэҳтиёт ба сӯзан то охир тела дода пӯшонед

17. Сӯзанро кушоед ва онро якҷоя бо сарпӯши берунӣ партоед ва чораҳои бехатариро риоя кунед

18. Сарпӯши қаламчаи сӯзандоруро пӯшед ва қаламчаро то истифодаи оянда мувофиқи шароити нигоҳдорӣ, ки дар дастурамалҳои истифода нишон дода шудаанд, нигоҳ доред

Дастури видеоӣ

Саволҳои бештар додашаванда

Седжаро® —
на шикам, балки камар

Таъсири АР
МГП-1

Таъсири
ПИГ